가슴 수술 전 무엇을 검사하나—혈액검사·영상검사·사이즈 상담

표준적인 수술 전 검사에는 일반혈액검사, 혈액응고검사, 기본 생화학검사가 포함되고, 심전도와—병력에 따라—흉부 엑스레이가 더해진다. 목적은 마취 적합성 확인이다. 빈혈이나 응고 이상, 조절되지 않은 당뇨·갑상선 질환은 수술 중이 아니라 수술 전에 다루는 편이 훨씬 수월하다. 니코틴이 상처 치유를 방해하기 때문에 흡연 여부도 함께 점검한다.

복용약 점검도 그에 못지않게 중요하다. 항응고제와 일부 영양제, 특정 한방 제제는 출혈 위험을 높여 수술팀이 정한 일정에 따라 복용을 중단하는 것이 일반적이다. 환자는 일반의약품까지 포함해 복용 중인 모든 것을 알리고, 스스로 목록을 추려서는 안 된다.

보형물 삽입이든 유방 형태 교정이든, 수술 전에는 유방 영상검사가 흔히 처방된다. 젊은 환자는 초음파, 국가 검진 지침이 권고하는 연령부터는 유방촬영, 치밀유방이면 둘을 병행하는 식이다. 목적은 두 가지다. 먼저 조사해야 할 기존 이상 소견을 배제하는 것, 그리고 수술로 해부 구조가 바뀐 뒤의 모든 검진과 비교할 기준선을 만들어 두는 것이다.

수술 전 영상에서 소견이 나왔다고 수술이 자동으로 취소되는 것은 아니다. 양성인 경우도 많다. 다만 일의 순서는 달라져서, 미용 수술 일정에 앞서 조직검사나 전문 진료가 먼저 끼어들 수 있다. 검사 결과는 의학적 판단이 필요하다. 전문용어로 가득한 판독지는 집에서 혼자 해석할 문서가 아니라 의사와 상의할 문서다.

보형물 사이즈 결정은 감이 아니라 계측의 영역으로 옮겨 왔다. 유방 밑변 너비, 조직의 늘어나는 정도, 유두 위치, 흉곽 모양이 실제로 맞는 보형물의 범위를 좁혀 준다. 브래지어에 넣어 보는 사이저나 3D 시뮬레이션으로 비율을 미리 가늠하게 하는 곳도 많지만, 시뮬레이션은 약속이 아니라 추정이다. 조직 조건이 저마다 달라 같은 보형물도 몸에 따라 다른 결과를 내는, 개인차가 지배하는 영역이다.

상담은 현실적인 대화가 이뤄지는 자리이기도 하다. 회복 기간과 필요한 휴가, 부작용 가능성, 그리고 사진 한 장이 아니라 수십 년을 기준으로 조직이 감당할 수 있는 크기가 논의 대상이다. 이 모든 과정은 성형외과 전문의 상담을 거쳐야 하며, 상담과 수술 사이에는 압박 없이 다시 생각할 시간이 있어야 한다.